::: Nord-Sued-Inkasso M. Mischke OHG :::








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Ich beauftrage Nord-Süd-Inkasso M. Mischke OHG, persönlich haftende Gesellschafter Michael und Maren Mischke, die folgende Forderung in meinem Namen zu den bekannten Geschäftsbedingungen einzuziehen und erteile hierdurch zu diesem Zwecke Vollmachten.

Informationen zum Auftraggeber

Mandantennummer

Hinweis: Bei Angabe der Mandantennummer können die weiteren Felder zum Autraggeber frei bleiben.

Vorname

Nachname (Firma)

Ansprechpartner

Straße, Nr.

PLZ, Ort

Telefon

Fax

E-Mail

Kontonummer

Bankleitzahl

Kreditinstitut

Informationen zum Schuldner

Kundennummer

Vorname

Nachname (Firma)

Ansprechpartner

Straße, Nr.

PLZ, Ort

Telefon

Fax

Mobilnummer

E-Mail

1. Forderung


Schuld für

Aus Rechnung vom		Betrag in €

2. Forderung


Schuld für

Aus Rechnung vom		Betrag in €

3. Forderung


Schuld für

Aus Rechnung vom		Betrag in €

4. Forderung


Schuld für

Aus Rechnung vom		Betrag in €

Sonstige Informationen zum Schuldner
z.B. Arbeitgeber, Telefonnummern usw.

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Der Auftrag ist ohne Unterschrift gültig.
Nach Eingang des elektronischen Auftrages erhalten Sie per Post bzw. Fax eine Mandatsübernahmebestätigung.

Ort

Datum

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